1、心理负担的形成

　　成人反应性口吃多由少儿生理性口吃发展而来。儿童期最初都是无意识的，后期有部分儿童会逐渐产生心理负担直至最后形成口吃意识而转化为发展型口吃。
　　口吃意识的产生受内因和外因双方面的影响：
　　外因：周围人（亲人、老师、同学、朋友）的提醒，唤起了本人对口吃现象的注意和克服意识。
　　内因：性格因素。多数口吃者有着过分追求完美或内向的性格有关，比较在意自己在人前的表现和不允许自己有失误现象，久而久之形成了对口吃的心理负担。
　　由于担心口吃再出现，拼命地想掩藏口吃，结果导致了言前的强烈的紧张和恐惧感，使自己说话前发生了注意力的错误分配（内容、顺序、表情、动作→千万别口吃、可能要口吃、哪个字可能要说不出来）。语言的表达是依赖于语言中枢的兴奋性的，注意力的错误分配，导致了语言中枢的抑制，口吃出现的可能性增加。

　　2、形成“恐惧→口吃→更恐惧→更加口吃”的恶性循环

　　（1）注意力的错误分配导致口吃现象的进一步增多
　　正常的语言表达过程依赖于思维的连续性和语言中枢的高度兴奋，连续的思维——语言中枢兴奋——语言中枢与运动中枢相连系——支配发声器官的运动神经兴奋——发声器官动作发声。
　　（2）由于无意义的努力，造成某些肌肉和声带的痉挛。
    （3）恶性循环的形成  这次口吃的出现，又必然加重下次讲话前的紧张——这就是口吃意识与口吃现象之间的恶性循环。这也是口吃者往往总是在自己最担心口吃出现的场合出现口吃的原因。