说话不清楚对于语言发育中的儿童来说，一般是发音的问题，也可能伴有语言理解表达方面的障碍。
儿童语言发育过程中，说话越来越清楚的本质是在发音器官生理功能的完善，随着孩子的成长，器官和肌肉也处在生长发育过程中，但语言是后天技能，我们能把音发准需要舌、腭、咽等各个部位做出非常精确的发音动作，还要配合气流才能发出清晰准确的语音，很多音要求力量和协调性都要恰到好处，才能把音发准，这和其他如翻身、坐、卧、爬、走、跑、抓握等动作一样，都需要练习，只是发音动作需要更长时间的练习才能做得准确，精确性要求更高。
所以孩子说话是从不准确不清晰到准确清晰的过程，一般这个过程到三四岁才能完成，接下来语言发育的重点在语法的完善和更复杂的语义表达上，正常情况下，一般儿童五岁左右可以完成整个语言发育过程。
因此4岁的孩子大多在发音上已经能做到清晰准确了，如果只有少许清楚，可能会随着成长消失，但如果说话不清楚的表现比较明显，就有很大可能会让发音的问题一直持续下去，其实很多成年人的语言障碍多是从儿童时期遗留下来的。
其实可能影响正常语言发育过程的原因有很多，比如器官结构的问题，还有听觉系统、神经系统等多方面的异常情况，都可能影响儿童发音的完善，其实除了这些生理或病理的问题，孩子在成长发育过程中的一些其他异常也可能影响语言发育，比如语言环境的缺失就可能导致发音以及理解表达等多方面落后于正常儿童，如果缺失严重，其影响也可以非常大。
我们作为语言障碍矫正机构，就经常遇到七八岁或更大的孩子，已经入学了，甚至已经上了初中，还是有明显的发音问题，甚至说话别人基本听懂，但也检查不出有其他问题，其实这种情况，直接影响发音的是发音器官肌肉功能异常，但再追究原因，就有很大一部分反应早期有语言发育明显落后于其他孩子的表现。
在这些孩子当中，多数都会有或多或少的心理问题，也会有在幼儿园或学校里受到排斥甚至取笑的经历，这也会进一步令孩子失去说话的主动性，发音或者理解表达能力的完善也会受到一定的影响，其实心理问题在语言障碍人群中是普遍存在的，其影响甚至比较沟通交流上的障碍更严重，所以也就更需要及时解决语言问题，以够影响孩子的健康成长。
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