阳光语言:多动症的检查重点有哪些?干预方法有哪些?
发表时间:2023-02-17 16:18:09
来源:脑性言语障碍
活泼好动是孩子的天性,几乎所有的孩子都有过注意力不集中和行为失控的时候。然而,有些儿童的行为失控绝非偶然。多动症患儿就是这样一些儿童,他们的行为问题如此频繁和严重,以至于影响了他们的正常学习和日常生活。
说一说多动症的规范化治疗和诊断。
接下来,阳光语言老师带大家了解一下,多动症孩子的诊断问题,先帮家长们闭坑。先说诊断,正规的诊断主要是依据症状,病史,需要了解生长发育史,从小到大的行为表现等等。
一般的检查手段先从行为评估开始,比如注意力测试等,但这些并不作为诊断依据,有的甚至不用测评,直接进行医学检查。如果做了没问题,也不能否认多动症,但是前期病史采集是个大头,家长要重视,一定要详细的回答,不要有任何疏漏。因为这关系到后面的生态系统评估。病史采集内容很多,比如我们要了解孩子的学业表现、社交表现,还需要了解家庭情况、父母养育方式等,详细了解可能需要花2-3个小时。
接下来,这个才是关键,一定要评估共病情况,为啥呢?因为怕误诊、漏诊呗,这种行为检查凭的就是主观经验,在体察之前都有失误几率。在阳光语言矫正学校的多动症孩子们,大约有60%的可能会共病其他问题,比如学习障碍、阿斯伯格综合征、情绪障碍等等。另外还有一些特殊体质或发育障碍的孩子也与多动症相似,不得不防!
再接下来就是各种医学检查了,大体包括核磁、脑电图等等,分析脑补断面,了解脑内神经发育等等,看看有没有存在胼胝体和尾状核体积的减小的情况等等。
另外,还要进行相关的体格检查+辅助检查,就是排除有没有其他问题,比如智力发育问题,大脑的器质性病变。综合以上信息,我们就能做出诊断和鉴别诊断。
多动症怎么解决呢?
学龄前以行为干预为主,很严重的才考虑药物治疗。小龄幼儿以药物治疗为主,行为干预为辅,必要时心理治疗。关于行为干预是个比较大的概念,包括教育培训、技能培训、认知及行为治疗,划重点——不包括感统训练,类似舒尔特方格的注意力训练、脑电生物反馈(不要被忽悠,不要被忽悠)。之前治疗的地位要放在行为干预的后面,教育培训,包括让老师、父母对多动症有正确的了解,学习合适的教养方法。
大家经常说的,正面管教就属于行为干预的一种技能培训,是对孩子的社交技能、日常技能进行调整。比如有些孩子不懂得如何社交,不知道如何制定学习计划,认知及行为治疗,也是帮助孩子调节不良的行为,改善情绪控制。那心理治疗主要是针对出现了抑郁、焦虑等自身心理问题的孩子。
以上的行为干预,有些是父母可以学习操作的,大家可以找一两本类似正面管教的书进行学习操作。当然操作不成功是很正常的事情,这时候需要找专业人士帮忙,可以找擅长这方面的医生或者特教老师。