语言矫正机构实践指导:高功能自闭症家庭干预重点有哪些
发表时间:2023-03-24 16:43:41
来源:脑性言语障碍
对于高功能自闭症,许多专家的建议是“家庭干预为主”。特别是当他们还是个孩子的时候,和其他孩子之间的差距并不大。在自闭症的两种核心疾病中并不突出,很多语言矫正机构都建议,利用家庭优势来填补社会适应性可以促进其改善。
然而,常见的问题是,许多高功能自闭症儿童早期诊断较晚,或可能被误认为是其他发育障碍,如注意力不集中、活跃、心理落后等。当父母得到诊断结果时,孩子通常已经超过5岁了。此时,家庭干预不能像3岁的典型自闭症儿童那样从基本的符号训练开始。由于高功能自闭症也有正常的智商和认知能力,滞后的干预方法不适合他们。
因此,高功能自闭症的家庭干预,更需要一人一案,在语言矫正机构的工作中,我们曾经遇到这样一个孩子。
他的生理年龄12岁,Gesell发育量表评价结果:适应性水平8岁,语言水平7岁,最低社交能力6岁,其他方面普遍落后,但不多。总的来说,相当于中低水平。
这个孩子有简单的推理能力,但没有求助能力,能理解3-5件事之间的关系,但不能理解逻辑关系。最初有被动的社会反应,但主动的社会互动,分享能力很差,日常社会语言不多。体育能力是可以接受的,在母亲的早期指导下,有一定的自理能力。
在测试社交能力时,我们发现简单的主谓宾句型是可以完成的,但复杂的句型是困难的。很难看图片说话,重复别人的话。我们没有主动与他人沟通,不接受他人的指责。当我们打扰他人时,我们没有道歉的想法。大多数时候,我们走自己的路,标新立异。
我们语言矫正机构老师经过分析后,为家长设定了短期目标:
认知:当孩子犯错时,不要及时责怪,不要粗暴地禁止,一定要让他理解错误和正确的比较差异,同时允许他接受自己的错误。
语言:能说出自己所见所闻,同时学会正确表达“对不起”、“请”、“谢谢”等礼貌用语,
社交:从主动打招呼开始,建立主动沟通模式,然后学会发出邀请,了解社交规则,学会轮流等待。社会适应:学会乘坐交通工具,学会去超市。协助家里做一些家务。
在语言干预策略中,需要改变的重点是:沟通习惯、扩展语言形式、自然干预、轮流、沟通提示支持、叙事、语言主题扩展等。此外,家长需要更多时间消化和提示的干预策略包括:增强基本吸引力、直接扩展非言语语言、提问扩展等。
家长很难理解和实施一些干预策略:
一是新旧战略穿插困难;二是固有习惯难以改变,导致部分战略难以实施;第三,受个人性格和文化的影响,部分战略难以实施;四是难以准确把握介入时机;第五,对话的扩展和保持不足;第六,缺乏耐心,对干预效果急功近利;第七,加强巩固观念相对薄弱;第八,很难客观地看待孩子的成就和不足。
高功能自闭症儿童可能智力正常或轻微智力损害,主要在社会互动和交流中有轻微异常,有特殊偏好和重复性生活。他们年龄越大,在家庭、学校、职业和社会功能上就越困难。语言矫正机构现在使用的方法有:行为分析、语言干预、音乐疗法、游戏疗法等,这些方法都可以在家庭干预中发挥作用。