关于聋儿的语言康复问题，很多家长都存在不少疑问，为什么我家小孩带助听器后，依然不说话？为什么别人家孩子带助听器后，和正常孩子没两样？是助听器的问题？依然孩子的问题？聋儿能否学会想正常人一样表达，一样自由交谈？这些都是家长们关心的核心问题。

想起一个案例，2019年的春季，一个来自青岛的聋儿孩子找到了我们。家长介绍说，孩子2岁半才做的人工耳蜗，之前听力损伤很严重，双耳均为中重度耳聋。
 
本以为宝宝佩戴助听器比较早，很快就能学会说话了，但是直到4岁了，还是只能说出几个字，发音非常不准，妈妈说成哇哇，爸爸说成袜袜，全家人都快崩溃了，孩子注定要成为“哑巴”吗？



 
决定聋儿的语言康复因素有很多，根据我们多年来的实践经验分析，其中有三个最主要的因素。

1、聋儿的年龄因素

对于所有语言障碍的康复来说，年龄优势至关重要。年龄越小意味着与同龄人的差距越小。
同时，幼儿大脑的可塑性决定了发展潜力，这为将来的康复训练提供了更多的机会。在1-2岁左右，及时补偿听力，及早开展听觉方面的感知训练，在语言发育进程中，聋儿几乎与正常孩子没有差别。超过3岁才恢复听力，这样的聋儿至少已经错过了3个宝贵的语言发展期，分别是语言聆听器，语言准备期，语言模仿期。这位后期的聋儿语言康复训练直接带来有很多难题。除了学会从养成聆听习惯，到感知声音之外，还需要学会分辨声音。
 

2、聋儿的“语后聋”不可忽视

什么是语后聋？通常指那些刚刚学会发音，尚未熟练掌握语言技能，就失去听力的聋儿。比如大前庭导水管问题导致的突然失聪，比如一些意外损伤导致的耳聋等等。
语后聋影响语言发展主要有2方面原因，第一种，由于语后聋的宝宝尚未熟练掌握语言，突然失去听力后，也就失去了语言学习的重要条件。第二种，即使学会说话的孩子，成为聋儿后，由于失去了听觉反馈能力，对自己、对他人的声音都无法准确判断，不知道自己发音是否准确，从而失去了使用语言交流的掌控能力。
 

2、聋儿的“语前聋”是最大难题

一般称为先天性耳聋，主要只出生后即失去听觉的聋儿，他们不能感受到任何外部声音，基本失去了对语音的感知能力，不会分辨声音，不能通过听觉模仿父母说话，进而失去了所有与语言密切相关的学习通道。这种先天性耳聋宝宝，一旦超过了3岁后，即使补偿听力，也需要长时间的语言康复训练。如果超过了5岁才补偿听力，这些聋儿在认知和理解方面会全面落后，不可避免的成为语言发育迟缓儿童。



 
 
不管是那种类型的聋儿，语言康复关乎他们一生的幸福，需要家长清醒的认识到，聋儿的听力一定要在最早期发现，在3岁前重建听力，并接受密集的语言康复训练，这样的聋儿才有可能回归正常社会，在学龄期达到同龄人水平，获得正常的学习和竞争机会。
 

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