关于聋儿听力损伤的原因，大家或多或少都有些了解，但今天我要特别提到一种常常被忽视的听力问题——【波动性听力损失】。你们可能不知道，有三分之一的聋儿在3岁之前都遭遇过这种听力状况的起伏。最让人担忧的是，在新生儿听力筛查的时候，这种听力损伤往往难以被发现，它就像是一个隐藏在宝宝成长路上的“隐形炸弹”。
 
在波动性听力损伤出现之前，宝宝们的小耳朵其实是很灵敏的，他们对声音的反应很正常，比如听到妈妈的呼唤，会开心地笑、转头找妈妈、甚至兴奋地蹬蹬小腿。但实际上，这些小家伙的听力就像是在坐过山车，时好时坏。随着时间的推移，这种听力波动的次数会越来越多，每次持续的时间也越来越长。当这种持续的听力损伤超过两个月，就可能很难再恢复了。
 
说到波动性听力损伤的原因，虽然具体机制还不太清楚，但诱发因素可真不少，比如中耳炎、头部不小心撞到等等，这些都可能引起大前庭导水管综合症，最终导致传导性耳聋或者感音神经性耳聋。其中，中耳炎造成的波动性听力损伤还算容易发现，但先天性大前庭导水管异常导致的波动性耳聋就特别容易被忽视了，通常都是在问题严重了才被查出来。
 
那么，听力这样时好时坏，对孩子们的语言理解有没有影响呢？答案是肯定的。0-3岁是宝宝语言发展的关键期，如果他们在这段时间里经历了数月的听力波动（持续三个月或更久），那对他们的语言发育影响可是很大的。他们能“听到”声音，但却可能会错过一些发音的细节，对句子的连贯性理解也会打折扣。特别是在环境嘈杂的时候，他们的听觉分辨能力会大大降低，就像是自动关闭了听觉模仿和听觉记忆的学习开关。
 
当听力损失达到30分贝时，小朋友们可能会错过25-40%的语音信号。如果声音比较小或者说话的人不在他们的视线范围内，他们经常会漏掉一些非重读的词、辅音和尾韵。
 
对于大龄儿童来说，波动性听损的影响也不容小觑。有些宝宝上了幼儿园后，可能会表现得不太灵敏，老师可能会说孩子经常走神，“想听就听”、“注意力不集中”。如果老师对孩子不够了解，可能会批评孩子，同伴也可能会产生误解，这对孩子的自尊心可是很大的打击。由于听力语言上的理解困难，孩子可能会误以为自己能力不行。再加上听力不稳定，孩子可能会习惯性地“忽略”语音信号，这在他们将来的学习和社交中都会带来不小的挑战。
 
总的来说，波动性听力损伤主要会带来这几个方面的影响：1、影响课堂注意力和早期阅读技能的学习；2、语言发展也会受到拖延；3、社交技能和社会适应性会变差。
 
因此，从小就开始关注孩子的语言发展情况是非常重要的。孩子应该定期进行听力监测，0-3岁是聋儿听觉、语言、智能等发展的第一个关键时期，如果我们能在这个时期早发现听力损伤、早配助听器、早期进行听觉言语训练，就能尽最大可能地恢复他们的听觉言语功能。帮助他们重新学会听和说，让他们能够全面发展，重新融入有声的世界。